マイクロバイオームを受け入れる

By：ザック・アンデルード博士

この記事では、私たちとマイクロバイオームとの経時的な相互作用について詳述する。 マイクロバイオームの健康への恩恵を受け入れることを奨励する。 ラブバイオームがマイクロバイオームケアのリーダーであることを強調。

マイクロバイオームの秘密が解明され始めたのは100年以上前のことだが、今になってようやく、マイクロバイオームを健康の中心として受け入れ、プレバイオティクス、プロバイオティクス、ポストバイオティクスの恩恵を十分に受けられるようになってきた。

¹⁹世紀初頭、ノーベル賞を受賞したエリー・メチニコフ（1845-1916）は、私たちの体内に生息する微細な単細胞細菌について、当時の科学的コンセンサスとは異なる考えを持ち始めた。 科学的思考の主流は、バクテリアはあらゆる種類の病気、疫病、疫病の原因であり、人体から根絶する必要があるというものだった。 人体を研究している科学者たちは、腸内に生息する細菌が有毒物質を産生し、それが神経系や血管系にダメージを与え、最終的に人間の老化につながるという見解で一致した。

メチニコフは、商品の保存性を高め、風味を向上させるために多くの人が採用している食品の発酵にまつわる2つの観察から、異なる仮説を立てた。 彼の最初の観察は、ブルガリアの農民が発酵乳製品を例外的に大量に消費し、もっと快適で恵まれた生活をしている他の人々よりも長生きしているように見えたことだった。 彼の2つ目の観察は、ブルガリア人が消費する発酵乳製品には、病気を引き起こすバクテリアの繁殖を防ぐ乳酸菌が大量に含まれているということだった。

メチニコフは、「乳酸発酵は腐敗を食い止めるのに非常に有効である」と結論づけた。 [otherwise known as spoiling] 一般的に、なぜ消化管内で同じ目的に使われないのでしょう？メチニコフは生涯発酵乳を飲み続け、彼が「ブルガリア菌」と呼ぶバクテリアのおかげで健康で長生きできたという。メチニコフは71歳でこの世を去ったが、数十年にわたり西ヨーロッパで発酵乳の人気は急上昇した。

メチニコフは、有益なブルガリアのバチルス菌の形をしたプロバイオティクスの摂取を推進することで、人間の健康を改善し、私たちとともに、そして私たちの上に生息する微生物であるマイクロバイオームの力を利用した最初の人物である。

しかし、メチニコフの発見以降も、病原性細菌による害に執着するあまり、マイクロバイオームがもたらす健康への恩恵は影を潜め続けてきた。 例えば、私たちは広域スペクトル抗生物質を用いて、病原性細菌を体内から迅速に根絶しようと試みた。 残念なことに、ほとんどの抗生物質は体内のすべての細菌を標的としているため、病原菌を殺すだけでなく、潜在的に長年培ってきたマイクロバイオーム内の有益な共生細菌も殺してしまう。

抗生物質の使用量は急増しており、この20年間で中低所得国では75％以上、世界全体では50％近くも増加している（Browne et al.） 抗生物質は腸内細菌叢にいくつかの悪影響を及ぼすが、これには全体的な種の多様性の減少、代謝活性の低下、抗生物質関連下痢症やクロストリジオイデス・ディフィシルの再発などが含まれる。 有害な細菌が侵入し、有益な細菌が大腸に再殖民するのを排除するための物理的空間を開いているのだ（Ramirez et al 2020）。さらに私たちは、抗菌衛生に執着することで体全体の細菌を浄化しようとしてきた。その結果、研究者たちが「微生物剥奪」と呼ぶ、無菌で都会的な微生物の乏しい環境を作り出し、腫瘍の炎症を悪化させ、細胞の完全性と修復を低下させることで、がんのリスクを高めている可能性がある（Hertzen and Haahtela 2011）；また、皮膚、消化管、気道のいずれかに存在するマイクロバイオーム種の組成の変化により、アレルギー疾患の発症に影響を及ぼし、非特異的に「ディスバイオーシス」と呼ばれる正常からの逸脱を引き起こす（Kloepfer et al 2022）。”

抗生物質や抗菌衛生に加えて、私たちはマイクロバイオームの健康効果を低下させるいくつかの現代的な習慣を取り入れている。 世界的な帝王切開の増加により、私たちは不必要に、赤ちゃんへの母親のマイクロバイオームの最初の “洗礼 “や導入を回避している。 世界保健機関（WHO）によると、帝王切開は世界的に増加の一途をたどっており、現在では全出産の5件に1件（21％）以上を占め、その数は今後も増え続けると予想されている。 帝王切開は状況によっては命を救うために絶対に欠かせないが、多くの帝王切開は不必要であり、母子に害を及ぼす確率を高めている（Betran et al.） 母親の膣内マイクロバイオームは、新生児により多くの種類のコロニー形成細菌を提供し、免疫系を強化し準備させるため、経膣分娩は理想的な出産経路となる（Coelho et al 2021）。

さらに、脂肪、超加工済みの包装食品、精製穀物、赤肉、単純糖類が豊富な欧米スタイルの食生活が普及したことで、腸内細菌叢の有益菌の多様性が低下し、病原菌が増殖している。 食事によって誘発される脂肪率や多すぎる脂肪組織による健康リスクは、腸内細菌叢の構造と機能を調整することでよりよく対処できるかもしれない（Martinez et al.）

今日、マイクロバイオームの覚醒を経験し、私たちの体内や体上に生息する微生物に対する絶え間ない攻撃を止めようとしている人たちがいる。 マイクロバイオームが健康に役立つことは否定できず、その情報は急速に広がっている。 毎月のように、科学者たちはメチニコフの最初の発見を基に、新しく斬新な査読付き科学論文を発表し、マイクロバイオーム研究が爆発的に発展している。 例えば、1945年から2023年の間に発表されたヒトマイクロバイオームに焦点を当てた科学論文31,461本のうち、96％が過去10年間に発表されたものであり、昨年だけで23％という驚異的な数字が発表されている（Web of Science検索）。

しかし、科学は私たちとマイクロバイオームとの間の本質的な相互関係を明らかにし続けている。 私たちは、この革命に参加し、マイクロバイオームを健康の中心として受け入れることを皆さんに勧めます。

著者について

ブリガム・ヤング大学微生物生態学・生物地球化学教授。 オレゴン州ポートランドで生まれ育ち、BYU、カリフォルニア大学デービス校、ミシガン州立大学で教育を受けた。